こんにちは、福岡県春日市の【春日THREE歯科・矯正歯科】スタッフです。
「顎が痛い」「口が開けにくい」「カクカク音がする」――これらは顎関節症（がくかんせつしょう）の代表的なサインです。本記事では、症状の目安から受診タイミング、歯科で行う保存療法、セルフケア、再発予防までをやさしく解説します。

この記事でわかること

顎関節症の主なサイン

• 口の開閉で「カクッ」「パキッ」などの音がする
• 顎やこめかみ周囲の痛み・だるさ、咀嚼（そしゃく）時の不快感
• 口が開けにくい／途中で引っかかる感じがする
• 朝起きた時に顎がこわばる／歯ぎしり・食いしばりを指摘された
• 頭頸部のこり感、会話・食事で顎が疲れやすい

受診の目安：成人の最大開口量は約40mm前後が一つの目安(ご自身の指が縦に３〜４本分程度)。30mm程度以下しか開かない、痛みで開けられない、急に開きが悪くなった等があれば評価をご検討ください。

「音」だけでも受診した方がよい？

音のみで痛みや開けにくさがなく、生活に支障がない場合は自然に軽快することもあります。ただし、痛み・開口制限・音の頻度や大きさの増加があるときは、炎症や関節円板の障害が背景にある可能性があるため、歯科での評価をおすすめします。

顎関節症が起こりやすい背景（リスク要因）

• ・歯ぎしり・食いしばり（睡眠時・日中の習癖）
• ・長時間の前傾姿勢・スマホ姿勢・うつ伏せ寝
• ・片側だけで噛む癖、硬い食品をよく噛む習慣、ガムの常用
• ・ストレス・緊張による咀嚼筋の過負荷
• ・外傷や過度な開口（大あくび、歯科治療時の開口保持 など）
• ・咬合（噛み合わせ）の不調和が機能に影響しているケース

※個人差が大きく、複合要因で生じることが少なくありません。

何科を受診すべき？――歯科でできること

顎関節症の多くは歯科での診断・保存療法が可能です。まずは問診・視診・触診、必要に応じてレントゲン撮影、咀嚼筋や開口量の評価等を行います。画像検査は目的に応じて使い分けます。

• 歯科用CT：骨の状態や関節形態の評価に有用（必要時に使用）
• MRI（医科連携）：関節円板など軟部組織の評価に有用（必要時に医科で検討）

※すべての方に画像検査が必要とは限りません。症状・所見に応じて選択します。

治療の基本は「保存療法」

初期は非侵襲的＝体に傷をつけない、やさしい治療法（生活習慣の改善やマウスピースの使用など）な方法を組み合わせ、痛みの軽減・機能回復・再発予防を目指します。

① 生活指導・セルフケア

• 過度な開口・硬い食品・片噛み・ガム常用を控える
• 姿勢・就寝姿勢の見直し（長時間のうつむき姿勢を減らす 等）
• 上下の歯を常に接触させない意識づけ
• 一時的に軟らかめの食事で負荷軽減、温罨法で筋のこわばりを緩和

② 顎のストレッチ・自己開口訓練

痛みが強い急性期を除き、無理のない範囲での開口訓練や姿勢・筋リラクゼーションを指導します。継続が大切です。

③ スプリント（マウスピース）療法

就寝時などに装着するスタビリゼーション型スプリントを中心に、咀嚼筋の負荷軽減や関節保護を図ります。適応・装着方法・期間は症状により個別に調整し、定期チェックでフィットや咬合接触を確認します。
※市販マウスピースの自己流使用は非推奨です（歯列や関節に負担となる場合があります）。

④ 薬物療法・物理療法（必要時）

炎症・疼痛が強い場合は医科と連携して鎮痛・消炎を図ることがあります。長期連用は避け、原因へのアプローチ（習癖是正・訓練）を併用します。

⑤ 矯正治療の位置づけ

顎関節症の初期治療はあくまで保存療法が基本です。咬合が機能へ明確に影響していると専門的に判断されるケースでは、総合的プランの一部として矯正治療を検討することがあります。
矯正治療は顎関節症の改善を保証するものではありません。費用・期間・想定される不快症状等は症例により異なります。詳細は院内でご説明します。

再発予防のポイント

• ・日中の食いしばりに気づいたら力を抜く（メモ・スマホ通知でリマインド）
• ・就寝前のリラックス習慣（入浴・ストレッチ・深呼吸など）
• ・デスクワーク姿勢の調整（モニター高さ、顎を突き出さない）
• ・定期的な噛みしめチェックとスプリントのメンテナンス

当院での取り組みとサポート体制

よくある質問（FAQ）

Q1．顎関節症は何科に行けばよいですか？
A．まず歯科の受診をおすすめします。顎関節は咬合や口腔習癖と関連が深く、歯科での診断・保存療法が基本です。必要に応じて口腔外科対応や医科連携（MRI等）をご案内します。

Q2．顎がカクカク鳴るだけで痛くありません。放置しても大丈夫？
A．自然に軽快する例もあります。ただし、痛み・開けにくさ・音の増加がある場合は受診をご検討ください。セルフケアや習慣の見直しで再発予防につながります。

Q3．治療期間はどれくらい？
A．症状や背景によって異なります。軽度であれば数週間～数か月の保存療法で改善が期待できることがあります。一定期間で変化が乏しい場合は、検査の見直しや他の選択肢を検討します。

Q4．子どもの顎から音がします。受診のタイミングは？
A．痛み・開けにくさ・繰り返す引っかかりがあれば受診を。成長や咬合へ影響する可能性があるため、早めの評価と経過観察が安心です。

Q5．矯正で顎関節症は治りますか？
A．矯正治療が顎関節症の改善を必ず保証するものではありません。咬合が機能へ明確に影響していると判断される場合に、総合計画の一部として検討されます。費用・期間・不快症状等は個別にご説明します。

まとめ――顎の痛み・音・開けにくさは早めにご相談を

顎関節症は保存療法とセルフケアを基本に、多くの方で改善が期待できます。一方で、痛み・開口制限・急な開けにくさは受診のサインです。春日市で顎関節症が気になる方は、春日THREE歯科・矯正歯科へご相談ください。症状・生活背景に合わせた個別プランで、無理のない改善と再発予防を一緒に目指します。

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